Estudio del endotelio corneal tras la cirugía del glaucoma

• C. Lázaro García ^{[1] [2]} ; A. Castillo Gómez ^{[1] [2]} ; J. García Feijóo ^{[1] [2]} ; J.M. Macías Benítez ^{[1] [2]} ; J. García Sánchez ^{[1] [2]}
  1. [1] Hospital Clínico San Carlos de Madrid

     Hospital Clínico San Carlos de Madrid

     Madrid, España

     
  2. [2] Universidad Complutense de Madrid

     Universidad Complutense de Madrid

     Madrid, España

     
• Localización: Archivos de la Sociedad Española de Oftalmologia, ISSN 0365-6691, Vol. 75, Nº. 2, 2000, págs. 75-80
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Corneal endothelial study after glaucoma surgery
• Texto completo no disponible (Saber más ...)
• Resumen
  • español

    Objetivo: Nos proponemos analizar los cambios sufridos por el endotelio corneal en pacientes intervenidos de macrotrabeculectomía.

    Métodos: Realizamos un estudio prospectivo de 35 pacientes a los que se realizó macrotrabeculectomía y 21 pacientes a los que no se realizó técnica quirúrgica alguna. Todos los pacientes presentaban glaucoma primario de ángulo abierto analizando sólo aquellos pacientes con edades comprendidas entre los 65 y 75 años de edad. Realizamos un análisis del centro corneal mediante un microscopio especular antes de la cirugía y a los tres meses de ésta analizando la densidad endotelial, el coeficiente de variación y el porcentaje de hexagonalidad.

    Resultados: El recuento celular inicial en el grupo de pacientes operados fue de 2361,9 DE 400 y el final de 2211,9 DE 380 células/mm2. La disminución en la densidad celular fue de 150 células/mm2 (6,35%). En el grupo no operado el recuento celular inicial fue de 2313,4 DE 241 y el final de 2299,2 DE 241 células/mm2. Observamos un descenso de 14 células/mm2 (0,6%). Esta diferencia fue estadísticamente significativa (p=0,035). No se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre ambos grupos de pacientes ni en el coeficiente de variación ni en el porcentaje de hexagonalidad.

    Conclusiones: Se observa un descenso del recuento endotelial a los tres meses de la macrotrabeculectomía comparable al de estudios previos con trabeculectomías convencionales, claramente menor que el observado tras la asociación de mitomicina C. No observamos diferencias significativas ni en el polimegetismo ni en la hexagonalidad celular.

  • English

    Purpose: To analyze the changes suffered by corneal endothelium in patients who underwent a macrotrabeculectomy.

    Methods: A prospective study was conducted on 35 patients who underwent a macrotrabeculectomy and 21 patients who did not undergo any surgical technique. All the patients suffered chronic open angle-glaucoma and we only studied patients between 65 and 75 years old. Central corneal endothelium was studied with a specular microscope before surgery and three months after it, analyzing endothelial density, coefficient of variation and hexagonal endothelial cells.

    Results: The initial cellular count in the operated group was 2361.9 SD 400 and the final was 2211.9 SD 380 cells/mm2. The decrease of cellular density was 150 cells/mm2 (6.35%). In the not operated group the initial cellular count was 2313.4 SD 241 and the final was 2299.2 SD 241 cells/mm2. A decrease of 14 cells/mm2 was observed. This difference was statistically significant (p=0.035). No statistically significant differences were observed in coefficient of variation and hexagonal endothelial cells.

    Conclusions: A decrease of cellular count after three months of macrotrabeculectomy was observed and they are similar to previous studies with conventional trabeculectomies, clearly less than observed with mitomycin use. No statistically significant differences were observed in coefficient of variation and hexagonal endothelial cells.