Los nuevos modelos de gestión de hospitales como alternativa para la sostenibilidad del sistema hospitalario público: un análisis de eficiencia en gasto sanitario

• Autores: J.L. Franco, Carmen Fullana Belda
• Localización: Journal of Healthcare Quality Research, ISSN-e 2603-6479, Vol. 34, Nº. 3, 2019, págs. 131-147
• Idioma: español
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• Resumen

  • Objetivo: Analizar la eficiencia en gasto sanitario de los nuevos modelos de gestión de hospitales (Private Finance Initiative [PFI], Public Private Partnership [PPP] y otros nuevos modelos de gestión) frente al modelo de gestión tradicional, con la finalidad de identificar la estrategia organizativa más eficiente en gasto y por tanto más sostenible.

    Material y métodos: Se midió la eficiencia en gasto sanitario de los diferentes modelos de gestión de hospitales generales en el periodo 2009-2016, mediante análisis envolvente de datos. El estudio comprendió la población de 7 hospitales PFI, la población de 3 hospitales PPP, la población de 4 hospitales organizados mediante otros nuevos modelos de gestión y la población de 11 hospitales públicos de gestión tradicional dependientes del Servicio Madrile˜no de Salud.

    Resultados: La mayor eficiencia media en gasto sanitario correspondió al modelo PPP (85,8%), seguido del modelo PFI (73,5%) y de los otros nuevos modelos de gestión (56,6%). La eficiencia media más baja correspondió a los hospitales de gestión tradicional, con un 53,3%. En lo relativo al cambio de productividad, medido mediante el Índice de Malmquist, se produjeron incrementos del 1,1% en el modelo PPP, del 1% en el modelo PFI, del 1,8% en la gestión tradicional y una disminución del 3,8% en los otros nuevos modelos de gestión.

    Conclusiones: Los hospitales regidos mediante nuevos modelos de gestión presentaron una mayor eficiencia en gasto, por lo que desde el punto de vista del gasto sanitario se constituyen en una alternativa a considerar en la planificación de infraestructuras sanitarias.